20201403 Ver 2_SAW-2020-01773 NWP 12 Verification 06-21-2021_20210622

Compensatory Mitigation Responsibility Transfer Form 
Permittee: Piedmont Natural Gas, Aaron Weldon Action ID: SAW‐2020‐01773
Project Name: Piedmont Natural Gas – Line 473 County: Johnston 
Instructions to Permittee: The Permittee must provide a copy of this form to the Mitigation Sponsor, either an approved 
Mitigation Bank or the North Carolina Division of Mitigation Services (NCDMS), who will then sign the form to verify the 
transfer of the mitigation responsibility.  Once the Sponsor has signed this form, it is the Permittee’s responsibility to ensure 
that to the U.S. Army Corps of Engineers (USACE) Project Manager identified on page two is in receipt of a signed copy of this 
form before conducting authorized impacts, unless otherwise specified below.  If more than one mitigation Sponsor will be 
used to provide the mitigation associated with the permit, or if the impacts and/or the mitigation will occur in more than one 
8‐digit Hydrologic Unit Code (HUC), multiple forms will be attached to the permit, and the separate forms for each Sponsor 
and/or HUC must be provided to the appropriate mitigation Sponsors. 
Instructions to Sponsor: The Sponsor must verify that the mitigation requirements (credits) shown below are available at the 
identified site.  By signing below, the Sponsor is accepting full responsibility for the identified mitigation, regardless of 
whether or not they have received payment from the Permittee.  Once the form is signed, the Sponsor must update the bank 
ledger and provide a copy of the signed form and the updated bank ledger to the Permittee, the USACE Project Manager, and 
the Wilmington District Mitigation Office (see contact information on page 2).  The Sponsor must also comply with all 
reporting requirements established in their authorizing instrument. 
Permitted Impacts and Compensatory Mitigation Requirements: 
Permitted Impacts Requiring Mitigation* 8‐digit HUC and Basin: 03020201, Neuse River Basin 
Stream Impacts (linear feet) Wetland Impacts (acres) 
Warm Cool Cold Riparian Riverine Riparian Non‐Riverine Non‐Riparian Coastal 
0.282
*If more than one mitigation sponsor will be used for the permit, only include impacts to be mitigated by this sponsor.
Compensatory Mitigation Requirements: 8‐digit HUC and Basin: 03020201, Neuse River Basin 
Stream Mitigation (credits) Wetland Mitigation (credits) 
Warm Cool Cold Riparian Riverine Riparian Non‐Riverine Non‐Riparian Coastal 
0.29
Mitigation Site Debited: Falling Creek Stream and Wetland Mitigation Bank: McClenny Acres II Mitigation Site
(List the name of the bank to be debited. For umbrella banks, also list the specific site.  For NCDMS, list NCDMS.  If the NCDMS 
acceptance letter identifies a specific site, also list the specific site to be debited). 
Section to be completed by the Mitigation Sponsor 
Statement of Mitigation Liability Acceptance: I, the undersigned, verify that I am authorized to approve mitigation 
transactions for the Mitigation Sponsor shown below, and I certify that the Sponsor agrees to accept full responsibility for 
providing the mitigation identified in this document (see the table above), associated with the USACE Permittee and Action 
ID number shown.   I also verify that released credits (and/or advance credits for NCDMS), as approved by the USACE, are 
currently available at the mitigation site identified above.  Further, I understand that if the Sponsor fails to provide the 
required compensatory mitigation, the USACE Wilmington District Engineer may pursue measures against the Sponsor to 
ensure compliance associated with the mitigation requirements. 
Mitigation Sponsor Name:
Name of Sponsor’s Authorized Representative:
Signature of Sponsor’s Authorized Representative Date of Signature 
Wildlands Holdings III, LLC
Robert W. Bugg
Robert Bugg (Jun 21, 2021 19:30 EDT)Jun 21, 2021
Conditions for Transfer of Compensatory Mitigation Credit: 
Once this document has been signed by the Mitigation Sponsor and the USACE is in receipt of the signed form, the
Permittee is no longer responsible for providing the mitigation identified in this form, though the Permittee remains
responsible for any other mitigation requirements stated in the permit conditions.
Construction within jurisdictional areas authorized by the permit identified on page one of this form can begin only after
the USACE is in receipt of a copy of this document signed by the Sponsor, confirming that the Sponsor has accepted
responsibility for providing the mitigation requirements listed herein.  For authorized impacts conducted by the North
Carolina Department of Transportation (NCDOT), construction within jurisdictional areas may proceed upon permit
issuance; however, a copy of this form signed by the Sponsor must be provided to the USACE within 30 days of permit
issuance. NCDOT remains fully responsible for the mitigation until the USACE has received this form, confirming that the
Sponsor has accepted responsibility for providing the mitigation requirements listed herein.
Signed copies of this document must be retained by the Permittee, Mitigation Sponsor, and in the USACE administrative
records for both the permit and the Bank/ILF Instrument.  It is the Permittee’s responsibility to ensure that the USACE
Project Manager (address below) is provided with a signed copy of this form.
If changes are proposed to the type, amount, or location of mitigation after this form has been signed and returned to
the USACE, the Sponsor must obtain case‐by‐case approval from the USACE Project Manager and/or North Carolina
Interagency Review Team (NCIRT).  If approved, higher mitigation ratios may be applied, as per current District guidance
and a new version of this form must be completed and included in the USACE administrative records for both the permit
and the Bank/ILF Instrument.
Comments/Additional Conditions: A letter from Wildland Holdings, confirming they are willing and able to accept the 
applicant’s compensatory mitigation responsibility, dated 2/25/2021 was included with the preconstruction notification. 
This form is not valid unless signed below by the USACE Project Manager and by the Mitigation Sponsor on Page 1.  Once 
signed, the Sponsor should provide copies of this form along with an updated bank ledger to: 1) the Permittee, 2) the USACE 
Project Manager at the address below, and 3) the Wilmington District Mitigation Office, Attn: Todd Tugwell, 11405 Falls 
of Neuse Road, Wake Forest, NC 27587 (email: [e-mail]).  Questions regarding this form or any of the 
permit conditions may be directed to the USACE Project Manager below. 
USACE Project Manager: Christopher Hopper
USACE Field Office: Raleigh Regulatory Office
US Army Corps of Engineers
3331 Heritage Trade Drive, Suite 105
Wake Forest, North Carolina 27587 
Email: [e-mail] 
6/8/2021
USACE Project Manager Signature Date of Signature 
Current Wilmington District mitigation guidance, including information on mitigation ratios, functional assessments, and 
mitigation bank location and availability, and credit classifications (including stream temperature and wetland groupings) is 
available at http://ribits.usace.army.mil
Pages from SAW-2020-01773 Piedmont Natural
Gas Line 473 Clayton Johnston County NC -
NWP 12 Verification_MRTF
Final Audit Report 2021-06-21
Created:2021-06-21
By:Ashley Yarsinske ([e-mail])
Status:Signed
Transaction ID:CBJCHBCAABAAM_sSI0sKuujAwAb7BhghxUwliCrrNXiM
"Pages from SAW-2020-01773 Piedmont Natural Gas Line 473
Clayton Johnston County NC - NWP 12 Verification_MRTF" Hist
ory
Document created by Ashley Yarsinske ([e-mail])
2021-06-21 - 3:22:04 PM GMT- IP address: 107.130.62.49
Document emailed to Robert Bugg ([e-mail]) for signature
2021-06-21 - 3:22:41 PM GMT
Email viewed by Robert Bugg ([e-mail])
2021-06-21 - 11:29:52 PM GMT- IP address: 98.101.53.50
Document e-signed by Robert Bugg ([e-mail])
Signature Date: 2021-06-21 - 11:30:29 PM GMT - Time Source: server- IP address: 98.101.53.50
Agreement completed.
2021-06-21 - 11:30:29 PM GMT