HomeMy WebLinkAboutWharton, WilliamLCAMA / ❑ DREDGE & FILL No. 75736
A B C D
GENERAL PERMIT Previous permit#
LNew ❑Modification ❑Complete Reissue ❑Paiitial Reissue Date previous permit issued
As authorized by the State of North Carolina, Department of Environmental Quality _ . f / _
and the Coastal Resources Commission in an area of environmental concern pursuant to 15A NCAC '
❑ Rules attachfld,(,
Applicant Name Project Location: County
Address r f a /1 Street Address/ State Road/ Lot #(s)
City State ! i! ZIP
Phone #�E-Mail
Authorized Agent
Affected CW ElElEW '[9 PTA
AES OPTS
Affecte El OEA ❑ HHF ❑ IH ❑ UBA ❑ N/A
❑ PWS:
ORW: yes / no PNA yes ( no
Subdivision 1I
CityL ZIP
Phone # (_) River Basin
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Agent or Applicagt Primed Name Permit Offcer# Panted Name
Signatuye •• lease readcompliance statement on back of permit" Signature ;
Application Fee(s) Check# - Iss ing Date /Expiration Date