HomeMy WebLinkAbout55968_SUMMERELL, JIMMIE_201103090-LAMA / ❑ DR GE & FILL ' gd
GENE FERM I T rl l� Previous permit # �
NeW odification ❑Complete Reissue �a94hi Zo Date previous permit issued
As authorized by the State of North Carolina, Department of EnYironment and Natural Resources f g ?
and the Coastal Resources Commission in an area of environmental cVtqWMWWi to 15A NCAC
Rules attached.
Applicant Name Project Location: CountyL °3
Address i '�f; L W Street Address/ State Road/ Lot #(s)
City { State ZIP f -6 � Y 1
Phone # (':15 N75-,R%Fax # (:a5R 990 19 57 Subdivision
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Authorized Agent SEW
Affected ❑ CW A ❑ ES ❑ PTS
AEC(s):
❑ OEA HHF ❑ IH ❑ UBA ❑ N/A
❑ PWS: ❑ FC:
ORW: s / o� PNA yes / Crit.Hab. yes / d
City 1 �' ZIP
Phone # O River Basin AU'1-
Adj. Wtr. B o d 1;_)Wt-ll (ua�an /unkn)
Closest Maj. Wtr. Body 1-114
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Applicant
**Please read compliance statement on back of permit"
Application Fee(s) Check #
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Local Plan ningJ risdiction Rover FileNa